| Vad
är Ryggkirurgi?
Diskbråck
Stötdämparna, diskerna i ryggen kan spricka upp. Vävnad
från disken trycker på nerven och ger irritation. Detta
ger svåra smärtor ned i handen eller foten.Om inte smärtorna
blir bätte under 8-12 veckor kan man operera och avlägsna
trycket på nerven. Vi har erfarenhet av mikro-kirurgisk teknik
sedan 15 år. Den medger snabb återgång till normal
aktivitet.

Spinal
Stenos
Vid förslitning av ryggen kan det bildas brosk och ben som
förtränger nervkanalerna. Det kan ge smärtor och
domningar ned i benen. Ibland blir smärtan och svagheten i
benen så uttalad att man inte kan gå mer än 100
meter. Ofta går det lättare att sitta ner. Vid en MR
undersökning kan man bedöma graden av nervpåverkan
och planera en operation. Denna operation, där man avlägsnar
brosk och ben och gör plats för ryggmärg och nerver
är ofta lindrig och kan göras ända upp i hög
ålder om hälsotillståndet i övrigt tillåter
detta.
Kronisk
ryggsmärta
Om all fysikalisk behandling med träning och alternativa metoder
har sviktat under ett år kan man tänka sig en steloperation
eller en ledplastik i ryggen. Om man har en förträngning
eller ärrvävnad som ger nervpåverkan med smärtor
ned i benen måste man genomföra en dekompressionsoperation
i ryggen. Enligt Enligt internationella erfarenheter får 65%
av patienterna ett bra resultat av operationen. Man löper en
liten risk om 10% att bli försämrad. De leder som är
nedslitna och smärtande avlägsnas vid operationen. Kotorna
fixeras med titanskruvar så att man kan belasta igen. Vi använder
modern beprövad mikrokirurgisk teknik för att återgången
i aktivitet skall bli snabb. Man behöver ingen korsett efter
operationen utan får sitta gå och stå utan risk.
Efter en fusionsoperation väntar man på att benet skall
läka under några månaders tid. Cigarettrökning
minskar syrehalten i vävnaderna och reducerar läkningsprocessen
med upp till 50%. Risken är stor att operationen misslyckas
om man fortsätter att röka.
Arthroplastik
Ledprotes Om man har övervägande ryggsmärta utan
någon större förträngning i nervkanalerna och
påverkan av nervrötter, kan man tänka sig en arthroplastik.
Detta innebär att man byter ut stötdämparna , diskerna
i ryggen mot en konstgjord led, en diskprotes. Vi har valt en protes
som är väl beprövad och som fungerar utan några
stora komplikationer. Efter 12 års uppföljning av ett
antal patienter har 90 % av dessa ansett sig nöjda med operationen.
Protesen insättes framifrån och får redan från
första dagen ett stabilt läge som tål belastning.
Fördelen med en ledprotes framför en steloperation är
att man sprider belastningen över ryggen. Risken för återkommande
ryggproblem minskar därmed. Man får alltså komma
igång att sitta stå och gå redan efter ett par
dagar. Det stimulerar verkligen till träning och återgång
till normal aktivitet.

Cervikal
kirurgi
Värk i nacken med utstrålning i armarna skall i första
hand behandlas med avslappningsövningar, träning och annan
fysikalisk behandling. Om inte detta ger resultat kan man föra
utredningen vidare med olika röntgenundersökningar och
diagnostiska blockader. Om man kan påvisa mer lokaliserade
förändringar kan dessa opereras med dekompression av nerver
och fusion av utslitna leder. Vi använder mikrokirurgisk teknik
och senaste generationens titanplattor. Därför kan man
redan timmarna efter operationen sitta uppe i sängen och lämna
sjukhuset inom ett par dagar. Man behöver ingen halskrage utan
kan röra sig helt fritt.
Scolioskirurgi
Ryggradskrökning hos barn skall i första hand kontrolleras
noga med återkommande undersökningar. Ibland kan korsettbehandling
förekomma. Om inte denna leder till bra resultat finns idag
bra operationsteknik. Med titanskruvar och stag blir fixationen
så stabil att man får röra sig fritt utan korsett.
De flesta barn som opereras kan komma tillbaka i skolan efter 3-4
veckor. Hos äldre med så kallad degenerativ skolios och
spondylolisthes kan denna fixationsteknik göra det möjligt
att räta upp ryggen som blivit allt krokigare under åren.
Här kan dock mer uttalad osteoporos och rökning försämra
möjligheterna för operation.
|